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医周药事2024年第5期(01.29-02.04)--先锋寰宇

—本期视点——

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·分析解读·

  ▶2023数字医疗白皮书:政策审批落地加速,半数融资关联AI

  来源:动脉网

  【提要】在过去的十多年里,正在兴起的以数据为根本,人工智能应用为表象的第四次工业革命几乎推动了人类社会的方方面面。数字技术的大发展也带动了数字医疗的发展,尽管进展没有想象中那么快,但数字医疗的确已经开始在医疗健康行业发挥越来越大的作用。数字医疗的革命性进展正在快速改变医疗健康领域,人工智能、云计算、物联网、区块链、数字诊断和治疗、远程医疗和面向消费者的移动健康软件等已被越来越普遍地得到应用,并为医疗健康领域的参与各方带来便利。

  ▶实践 | 如何持续巩固医保支付方式改革成果?

  来源:中国医疗保险

  【提要】国家医疗保障局DRG/DIP支付方式改革三年行动计划实施以来,河南省医保服务中心坚持守正创新、精准发力,围绕“建机制打基础、抓关键促落实、解难题见实效”,积极探索推进医保支付方式改革。不断强化医保基金区域总额预算管理,健全支付方式改革经办机制,协同完善改革配套措施,医保经办体系日趋成熟,支付方式改革成果持续巩固,在全国率先实现统筹地区、医疗机构、病种、医保基金“四个全覆盖”。

·地方精彩·

  ▶搭建全科医学教育优质平台,提升基层社区卫生服务能力

  来源:上海交通大学医学院

  【提要】党的二十大报告指出“要推进健康中国建设,要坚持预防为主,加强重大慢性病健康管理,提高基层防病治病和健康管理能力”,习近平总书记高度重视解决基层群众看病难问题,为此做出一系列重要指示。刚刚胜利闭幕的上海两会上,政府工作报告就进一步推进民心工程,办好民生实事,改善人民生活品质等方面,明确指出把持续加强社区卫生服务能力建设作为深化健康上海建设的重要方向。

  ▶国谈药落地“最后一公里”提速推进!上海37家市级医院“应配尽配”

  来源:文汇报

  【提要】2024年1月是新版国家医保目录正式执行首月,经国家谈判进入国家医保目录的药品、器械在上海提速落地!从上海申康医院发展中心获悉:全市37家市级医院已全部完成药事会的召开、将新药纳入医院用药目录,做到“应配尽配”。

·医院管理·

  ▶基于数据驱动的医院绩效考核PDCA闭环管理实践

  来源:中国卫生质量管理杂志社

  【提要】随着国务院办公厅《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》、国家卫生健康委《三级医院评审标准(2020年版)(2022年版)》等文件先后出台,国家对公立医院的监管与考核更加科学和规范。如何保证绩效考核关键数据自动生成、可追溯,确保指标结果真实、准确,成为医疗机构关注的重点和方向。广州妇女儿童医学中心通过建设以数据质量为基础、融合PDCA闭环理论的绩效考核指标监测管理平台,实现了数据的有效治理。

  ▶资源整合型加速康复外科管理体系构建与应用

  来源:中国卫生质量管理杂志社

  【提要】加速康复外科(ERAS)是临床外科治疗的新模式。目前,国内多数医院均在科室范围内实施ERAS,少有从医院整体层面系统性实施ERAS的经验。对此,上海交通大学医学院附属新华医院从顶层设计着手,基于全院资源整合,构建了ERAS管理体系。本研究对该体系进行了阐述,并以骨科重点病种为例探讨了其实施效果,以期为医院推进ERAS提供参考。

·医保监管·

  ▶“回流医保药”被爆光,门特慢病医保基金监管如何破题?

  来源:人民日报

  【提要】近日,“回流医保药被洗白销售”词条登上多个社交平台热搜。据央视新闻披露,近日,云南查获一起涉案金额高达两亿元的倒卖医保药案件,在这一案件中,嫌疑人教唆参保患者短时间内在多地、多个医院开具药品,而这些患者,几乎都是患尿毒症或其他种类特殊病、慢性病的患者。

  ▶医保基金一分一厘都不容侵占

  来源:南方网

  【提要】国家医保基金是百姓的看病钱救命钱,一分一厘都容不得侵占。但近年来,医保骗保案时有发生,有些涉案金额高达上亿元。据报道,有的骗保案中,一端从医院里骗取大量的医保药,一端拿去上市销售,背后已经形成跨地域的巨大网络。

·中医药动态·

  ▶在中小学建立中医药文化教育实践基地

  来源:中国中医药报

  【提要】中医药文化凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,不仅为中华民族繁衍昌盛作出了卓越贡献,也对世界文明进步产生了积极影响。尽管国家大力推动中医药文化进校园,各地政府及学校积极响应,但是多数地区存在活动形式大于内容的现象。对此,笔者建议全面建立中医药文化教育实践基地,提升中医药文化推广的深度。

  ▶开展“浙派中医”研究 促进中医学术发展

  来源:中国中医药报

  【提要】中医学术流派早见于金元时期四大学派,即以刘河间为代表的寒凉学派,李东垣为代表的补土学派,张子和为代表的攻下学派和朱丹溪为代表的滋阴学派。四大学派交相辉映,使中医界呈现出“百花齐放,百家争鸣”的繁荣景象,有力地促进了中医学术的提高和发展。有鉴于此,浙江省也积极开展“浙派中医”的整理研究,并取得重大成绩。

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