医周药事(2022.08.29-2022.09.04)--先锋寰宇

时间:2022/9/4 21:22:05    来源:医药梦网    
—本期视点——

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·集中采购·

  ▶全国11省份发布专家共识,破解集采落地难题

  来源:人民日报

  【提要】近日,陕西省药学会发布通知,公开了一份《西北五省医疗机构落实药品集中带量采购科学管理专家共识》,供各医疗机构在开展相关工作中参考。通知显示,由陕西省药学会组织,国际药物经济与结果研究学会(ISPOR)中国西北分会和西安交通大学药品安全与政策研究中心牵头,联合陕西、甘肃、宁夏、青海和新疆等地大型公立医院药学专家,针对药品集中带量采购政策在医疗机构落地执行中面临的核心问题,开展药物政策循证评价,并进行了多轮深入的研讨,总结经验,探索药品集采科学化、规范化、信息化的管理模式,提高医疗机构的精细化运营水平,更好地实现集采常态化下以患者为中心的合理用药目标。

  ▶集采链条上的博弈与磨合:医院报量,还真是个技术活

  来源:财经大健康

  【提要】国家药品集采已过七批,但有医院还是不够精通采购报量的技术。截至2022年7月底,湖北省国家药品集采完成情况整体不错,第四批一周期、第二批二周期、第五批一周期约定采购量完成度分别为134%、116%、80%。在集采这个链条上的医院、企业、医保还在磨合中,随着国采常态化、监管制度逐步完善,前期报量、后期的采购量完成度将逐步形成一个完整的运营和监管体系。

·医保快讯·

  ▶DRG/DIP付费改革下,医保智能监管的3个发展方向

  来源:中国医疗保险

  【提要】DRG与DIP两种支付方式都是将疾病诊断接近、临床过程相似、资源消耗相近的病例组合在一起,以病例共性特征所指向的资源消耗作为价格发现与制定的依据,形成对同组病例的标准化评价与支付。因此,可考虑将二者有机结合,对底层数据进行融合,把疾病作为监管的最基本单位,借助大数据探索构建DRG/DIP融合监管路径。

  ▶全面推进DRG/DIP改革,打造患、保、医、药四方获益新发展

  来源:金豆数据

  【提要】国家医保局成立之前,一些地方探索疾病诊断相关分组(DRG)付费、病种分值(DIP)付费等支付方式改革,积累了一些经验。2018年国家医保局成立以来,全面推进DRG/DIP改革,已完成首轮三年试点,101个国家试点地区全部进入实际付费阶段,初步显示出医疗机构内部管理加强、运行机制改变,群众就医便捷性改善、费用负担减轻、满意度提高,医保管理手段加强、基金使用绩效提高等积极效果,正在对中国医改整体格局、医疗医药行业生态产生重大而深远的影响。当然也出现一些苗头性问题。本文侧重分析预期效果。

·医院管理·

  ▶如何破解“挂床住院”监管难?

  来源:湖北省咸宁市咸安区医保基金核查中心

  【提要】“挂床住院”是医保基金监管核查领域的一块“坚冰”,其现象由来已久。患者“挂床住院”,是为了换取较高的医保报销水平;而医院将门诊患者收治住院,则可以增加业务收入。但这种行为严重浪费了有限的医疗资源和医保基金,且在就医诊疗实践中有较强的普遍性和伪装性,是医保部门和卫生健康部门日常监管中的重点之一,也是痛点。经过长时间的探索,湖北省咸宁市咸安区逐渐摸索出了一套可以概括为“五四三”的方法,用来破解“挂床住院”屡禁不止的难题。

  ▶DIP付费改革对医院运营管理的影响及思路分析

  来源:华夏医界网

  【提要】现阶段,DIP付费改革的贯彻落实,必定会为我国的医院运营管理模式带来较大冲击,尤其是对于公立医院来说,日常的运营管理方式、内容与方向等都会发生各种各样的转变,从而促使医院管理逐渐迈向精细化的管理道路。从DIP付费改革对医院运营管理带来的影响上看,主要可以分为三大方面的影响,分别为发展模式、财务管理以及未来运营管理总体,其中对未来运营管理总体造成的影响主要来自于医院内部优劣势和医院外部环境机会与威胁两个方面。对此,就需要掌握全新的发展思路,比如进一步促进临床管理标准化与规范化、提高医院信息化水平、促进医院内部精细化管理。

·地市动态·

  ▶北京市卫健委:深化医疗改革改善医疗服务交上亮眼“成绩单”

  来源:健康北京

  【提要】深化医药卫生体制改革是涉及千家万户的重大民生工程。党的十八大以来,市委市政府始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置,将深化医改纳入全面深化改革统筹推进。全市卫生健康系统落实市委市政府决策部署,坚持改革创新,因地制宜推广三明医改经验,实施医药分开和医耗联动综合改革,全面推进分级诊疗制度建设,推动公立医院高质量发展,持续提升医疗卫生服务体系质量效率,人民群众健康水平进一步提高,深化医改取得积极成效。

  ▶医保省级统筹在即,安徽明确“七统一”!京津沪渝琼闽正在探索

  来源:健康界

  【提要】近日,安徽省医保局就《安徽省基本医疗保险省级统筹实施意见(征求意见稿)》公开征求意见,提出要深化医药卫生体制改革,推动建立以制度政策全省统一为核心、医保基金省级调剂为保障、信息化标准化建设为支撑的基本医保省级统筹机制。《征求意见稿》明确“七统一”的重点任务,包括统一参保范围、统一筹资管理、统一保障待遇、统一基金预算管理、统一医保支付制度、统一信息系统管理。

·智慧社区·

  ▶深度解读!推进我国智慧社区建设的理性思考

  来源:搜狐新闻

  【提要】社区是居民生存和发展的载体,智慧社区是社会管理创新的新模式。随着网络信息技术的快速发展和普及,社区居委会的工作人员在原有社区建设的基础上,综合运用互联网、云计算、大数据等新一代技术,建设一个更安全、更便利、更和谐、更文明的智慧社区。2014年5月,住房和城乡建设部在发布的《智慧社区建设指南(试行)》中指出,智慧社区是以新一代信息技术为支撑,依托现有信息基础设施,统筹公共管理、服务等资源,促进公共服务智能化、便利化。我们应创新地方政府、社会力量、社区居民等主体的合作方式,提升社区管理质量和水平,让社区居民生活更便捷、公共服务更贴心。

  ▶2025年建成5000个智慧社区,解决方案全面助力

  来源:道普信息

  【提要】当今,信息技术创新日新月异,数字化、网络化、智能化深入发展,智慧城市成为普遍开展的项目之一。作为智慧城市的重要组成部分,智慧社区成为试点项目的一大亮点。通过国家政策引导和各地创新,我国智慧社区建设迎来发展关键期。

  下载附件查看完整内容:医周药事2022年第35期(08.29-09.04)--先锋寰宇

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