医周药事(12.21-12.27)—先锋寰宇

时间:2020/12/27 19:15:50    来源:医药梦网    

—本期视点——

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·专家观点·

  ▶研究 | 如何建立我国医保信用综合评价指标体系?

  来源:中国医疗保险

  【提要】我国建立了世界上最庞大的医疗保障网,如何保证这一体系有效、可及、高质量发展,并真正惠及群众,防范医保基金的欺诈风险,遏制各方参与主体违规“驱利”冲动,将是长期而艰难的工作。近期,中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,提出“建立医疗保障信用体系,推行守信联合激励和失信联合惩戒”,建议建立医保信用综合评价指标体系、开发建立医保信用综合评价指标体系信息系统、建立从中央到地方的医保信用综合评价指标体系、接受公众和社会的监督,为医保信用体系建设进一步指明了方向。

  ▶专家:疫后互联网医院暴增至1000家,应建设公共服务平台

  来源:新浪财经

  【提要】在“第三届中国行业发展高峰论坛”上,上海交通大学行业研究院副院长陈宏民表示,疫情前全国的互联网医院仅有100多家,疫后至今不到一年时间就暴增至1000家,发展迅猛。但同时他也强调,由于互联网医院的数量多、规模小,缺乏规模经济,缺乏信息披露和整合的能力。陈宏民建议,可以参照零售业平台的思路,建设互联网医院的公共服务平台,通过统一入口、统一界面整合中小型规模的互联网医院,让更多的医院和医生介入,并且统一的基础设施还可以更好地保护患者隐私安全。

·中医药动态·

  ▶中医抗疫独特优势凸显,无限极助力推动中医药健康文化发展

  来源:上游新闻

  【提要】“中西医结合、中西医并重,不但是战胜疫情的法宝,也是助力健康中国建设的重要原则。在这次疫情救治中,我们看到中药的贡献——花钱少、作用大,并且防治结合、平战结合,对每个老百姓都可以发挥作用。因此,面对新发传染病可能的常态化,要加强中医疫病学研究,提升中药救治能力,充分发挥中药在健康中国中的作用。”天津中医药大学校长张伯礼在2020健康责任论坛中表示。在此次新冠肺炎疫情防控救治中,中医药发挥了独特价值,成为抗疫过程中的特色与亮点。在人们日常的健康养生中,中医同样起着至关重要的作用。但目前中医药的推广依然不够深入,因此进一步加强推广中医药健康文化势在必行。目前,云南、江苏等省都已出台文件促进中医药传承、创新、发展。在推动中医药健康文化发展过程中,不但要加强中医药健康文化基层科普宣传教育。中医药企业也要加强自律,承担起推动中医药发展、弘扬中华优秀养生文化的健康责任。

  ▶河北行动|以岭药业:中医药创新勇闯“无人区”

  来源:河北新闻网

  【提要】“现在以岭的临床研究人员有100多人,明年我打算把团队规模扩大到200人以上。” 以岭医药研究院副院长高学东说。在今年的新冠肺炎疫情防控中,专家筛选出了“三药三方”等临床有效的中药和治疗办法。作为“三药三方”之一,以岭药业的连花清瘟胶囊/颗粒需求量大增。24小时不间断收集数据,每天开会研究至深夜……一个多月的高强度工作,研究团队获取了有关连花清瘟胶囊疗效的循证研究证据。截至目前,连花清瘟胶囊已在印度尼西亚、加拿大等十多个国家和地区分别以中成药、药品、植物药、天然健康产品、现代植物药、天然药物等身份注册获得上市许可,为中医药国际影响力的提升作出了贡献。中医药的传承和创新,必须有人才支撑。在以岭药业,像高学东一样的专业人才越来越多。经过多年努力,以岭药业建立起以中医络病理论创新为指导的新药研发技术体系,凝聚了一批归国专家、外籍专家及博士为骨干的研发队伍,邀请我国近30位生物医药领域两院院士及多名医药专家组成学术委员会,建立起复方中药、组分中药、单体中药的高水平研发平台,形成中药创新药、化学一类新药、国际制剂的研发格局。

·分析解读·

  ▶除了降低医疗支出,DRG和DIP还将带来五大变化!

  来源:医药经济报

  【提要】与世界部分发达和发展中国家相比,近20年来,我国医疗支出增长惊人,与人均GDP增长不平行。同时,人口老年化、城镇化、生活西化、医保全民覆盖化,成为“看病难”“看病贵”痛点的来源。在此背景下,11月20日,国家医保局公布了《国家医疗保障按病种分值付费(DIP)技术规范》《DIP病种目录库(1.0版)》。这是继11月3日公布71个试点城市后,国家医保局推动DIP按病种分值付费工作的又一实质性举措,作为DRG落地的补充。DRG及DIP实施可作为医疗供应商的市场导向,或形成以下趋势:医保目录在一定程度上逐步淡化;DRG/DIP支付机制实施也会引导商业保险机制介入,弥补普通医保的不足;研发管线与产品线组合策略需要加强,DIP为按病种分值付费,对研发药物,鼓励真正有效的创新药、特药是利好的;DIP实施后,药企的销售模式再次改变;个人医保账户费用纳入地区“统筹池”,以限制外流处方,形成多方博弈的恶性循环。总体来看,我国医疗市场依然是一个欣欣向荣的热点市场,其基本需求是2030健康中国,医改将向深度和广度进军,但医疗需求的基本面不会改变,改变的是供应链的产品结构和竞争格局。

  ▶浅析我国中小企业现状 加快健康新势力形成

  来源:火石创造

  【提要】在我国,中小企业贡献了50%以上的税收,60%以上的GDP,70%以上的技术创新,80%以上的城镇劳动就业,和90%以上的企业数量。中小创新企业的发展活力,关系着创新型国家建设目标的实现。目前,中小企业还面临着信息匹配能力弱、资源整合能力弱、自适应能力弱三大挑战,结合新的全球经济政治环境,在推动产业高质高效发展过程中,产业链安全、产业精准管理和中小企业创新生态已日益成为关键因素。专家表示,针对当前日益复杂多变国际形势,必须要解决高新技术相对较少、发展质量不高的问题,健全关键技术生产链、供应链,改变受制于人的难局、困局、险局。企业间互利才能共赢,合作才能共同打造好中国产业链和供应链。从国家层面而言,需大力推动体制创新,突破从医疗角度抓健康体制局限。中国生物医药领域的创新正从少数大企业驱动向协同化发展模式转变,变为更多中小企业协同参与的开放性平台和开放性生态建设。期待中小企业在新技术、新模式加持下,加快形成中国健康新势力。

·医院管理·

  ▶DIP医院”迷茫”导航

  来源:华夏医界网

  【提要】随着国家医保局的成立,医保支付从“后付制”向“预付制”改革,在推进30个DRG付费试点的同时,11月启动了71个试点城市,推行按病种分值付费(DIP)支付改革,11月20日颁发了《国家医疗保障病种分值付费(DIP)技术规范(1.0版)》。中共中央国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》明确指出,持续推进医保支付方式改革。要求,促进医疗服务能力提升,加强医疗机构内部专业化、精细化管理,分类完善科学合理的考核评价体系,将考核结果与医保基金支付挂钩。医改政策要求医院改革绩效,医保支付改革赋能医院改革绩效,公立医院绩效考核倒逼医院绩效改革绩效,医院内部绩效考核需要顺应医改新时代“变革迭代”,围绕一切以人民健康为中心,整合型绩效管理时代到来。

  ▶在线问诊量位列上海第一,互联网医院“华山速度”是如何练成的?

  来源:数字医疗

  【提要】2020年,看病,真的可以“足不出户、在线问诊、送药上门”了。因新冠疫情的关系,非接触式经济形态异军突起,互联网医院跑出了“加速度”。目前,上海已获批上线43家互联网医院,有三甲医院,有社区医院。已运行10个月的华山医院互联网医院问诊量位列市级医院第一,并在互联网处方量、在线医生数等多项指标上名列前茅。互联网医院“华山速度”的背后,还不止“在线配药”这么简单。在华山医院,教会老人使用互联网医院的“课堂”已开课,这对医院来说也是一门新课题。技术跑再快,都不能忘了老人、忘了病人。专家表示,“‘空中医院’不能‘悬空空转’,必须‘落地’,没有脚、没有根不行。”互联网医院初期来看提供了一些便捷的服务,但长期发展必须结合线下,得有强大的医院体系作为支撑、做好引领,有学术内涵的保障,有专业的服务保障等,在此基础上,再围绕如何提升线下医疗服务效率、如何解决患者“痛点”不断开发新服务场景。

·医药资讯·

  ▶国家医保局下发:耗材带量采购方案

  来源:国家医保局

  【提要】日前,国家医疗保障局发布《国家组织冠脉支架集中带量采购和使用配套措施的意见》,意见指出,各统筹地区医保部门在医保基金总额预算管理基础上,建立预付机制。在医疗机构与中选企业签订采购协议后,医保基金按不低于年度约定采购金额的30%预付给医疗机构。要加强监督落实,确保参加冠脉支架集采的医疗机构按购销合同完成中选产品协议采购量。对采购周期内未按照合同约定完成中选产品采购量的,相应扣减其结余留用资金及下一年度医保费用额度。各地要深刻认识国家组织冠脉支架集中带量采购和使用的重要意义,进一步增强责任感、使命感,切实加强组织领导,落实好相关配套措施,平稳推进集采结果落地实施。执行中如遇重大问题,要及时向国家医疗保障局报告。

  ▶创新药上市即准入医保?医药流通回款老大难,医保局这样做!

  来源:药智网

  【提要】12月23日,国家医保局公开对十三届全国人大三次会议政协委员、两会代表的19份提案与建议作出回复,涉及罕见病、肿瘤早筛、中医药发展、创新药扶持、医药流通回款难等问题一一给予回应;其中涉及最多是关于罕见病的话题。对于多名委员提出的“建立罕见病专项基金”的建议,国家医保局回应将加强研究,将积极会同有关部门,探索罕见病用药保障措施,尽力而为、量力而行,逐步提高罕见病患者的保障水平。针对张锋等3位委员提出的《关于解决医药流通企业回款老大难问题的提案》,国家医保局回复继续推进以降低药品和医疗器械综合采购成本为目标的国家谈判降价和GPO模式;“保证及时回款”是降低企业成本,从而降低药价的重要因素,各部门均高度重视,制定实施了一系列政策措施。一方面明确医保部门向医疗机构预付药款。另一方面鼓励医保经办或采购机构与企业直接结算或预付药款。下一步,国家医保局将按照委员的建议,进一步高度重视医药流通企业回款问题,不断完善药品采购管理配套政策措施,切实减轻企业资金压力。

·医保资讯·

  ▶巧用“加减乘除”工作法 答好医保服务“应用题”

  来源:数说医保

  【提要】近年来,广西医保局巧用“加减乘除”工作法,抓重点、攻难点、聚焦点、补短板,为群众提供全方位、全程式、全覆盖的服务,进一步提升了人民群众的医疗保障获得感、幸福感、安全感。善用“加法”,提高待遇保障聚合力:一是加强协作,合力确保应保尽保。二是优化服务,创新贫困人口参保缴费。三是靶向施策,确保待遇保障落实到位。妙用“减法”,优化服务流程减环节:一是依托“互联网+”,力争办事“零上门”。二是创新便民举措,推进服务“零等待”。三是落实便民利民政策,服务群众“零距离”。巧用“乘法”,力推提质增效激活力:一是完善异地就医直接结算服务。二是扩大异地定点医疗机构覆盖范围。三是规范高效便民服务。敢用“除法”,打击欺诈骗保去阻力:一是专项启动“全参与”。二是扎实宣传“全方位”。三是检查推动“全覆盖”。四是从严处罚“零容忍”。五是全面监管“无死角”。

  ▶医师定期考核要增加医保知识了!

  来源:看医界

  【提要】最近,中国医师协会医保知识医师定期考核委员会在京成立。据“中国医师协会”官方消息,该委员会是“为更好的帮助医师及时了解国家相关政策,根据国家卫生健康委医政医管局要求,经协会批准”而成立的。此次增设“医保知识医师定期考核委员会”,增加医师定期考核内容,也反映出了在大医保局时代,医生掌握、理解并遵守医保规则变得越来越重要,关乎其是否合法执业。但值得注意的是,由于医保知识千变万化,各级各类医疗机构应该掌握的医保政策不一样,执行的医保政策有区别,医保政策也在实际运行过程中会不断调整,所以这一新成立的定期考核委员会将如何开展工作,可谓任务艰巨。

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